El pasado año fallecieron 350 personas en lista de espera. No obstante, La ejecución del Plan de Choque se ha saldado con 246 nuevos dependientes atendidos, reducción del 65% de la lista de espera y creación de 139 empleos.
Nuevo suspenso a Cantabria en materia de dependencia: en 2021 se atendió a 256 nuevos dependientes, un escaso 1,44%, seis veces menos que a nivel nacional
CANTABRIA atendió en el último ejercicio a 246 nuevos dependientes, un escaso 1,44%, si bien el resto de Comunidades Autónomas lo hizo en un porcentaje medio del 8,71%. Otros parámetros reflejan el gran retroceso: Solicitudes (-8,27%), Personas Valoradas (-8,64%), Personas con Derecho (-10,88%), Atención con PECEF (-1,57%) o entrega de Servicios que lo realiza con saldo positivo (6,83%) aunque casi a la mitad de la media nacional (11,93%). Así lo refleja el estudio elaborado por laAsociación de Directores y Gerentes de Servicios Socialesy en elXXII dictamen del Observatorio Estatal de Dependencia e Informespor cada una de las CC.AA., entre ellas Cantabria.
Otras conclusiones son las siguientes:
• Refleja en su estadística oficial que disminuye en 2.534 personas su lista de espera (-63%) -la que más en España-, si bien el número de personas atendidas apenas se incrementa en 246 personas (1,44%). Comprensible si se tiene en cuenta las más de -2.288 personas con derecho que han salido este año del sistema (-10,88%), cuando el resto de CCAA las incrementa en valores medios del 4,36%.
• No obstante, de seguir el ritmo de crecimiento de este último año, aún tardaría 5,5 años en atender la lista de espera de las 1.365 personas dependientes que se hallan a la espera de recibir una prestación (limbo).
• En cuanto a las prestaciones CANTABRIA cerró el ejercicio con 833 nuevas prestaciones de las cuales el 72% correspondió a prestaciones de bajo impacto económico tales como Teleasistencia y Prevención.
• El 70% de su cartera de servicios la ocupan prestaciones de bajo impacto económico Promoción y Prevención (25%), TEL (11%) y PECEF (35%) a la que atiende -PECEF- retribuyendo a los cuidadores no profesionales con una aportación media de 176,6 € mensuales.
• Los Costes DIRECTOS del SAAD estimados por la gestión de las prestaciones y servicios durante el año 2021 se elevaron a un total de 163,9 Mill €, de los cuales el 65,1% corrió a cuenta de la CA, el 17,3% de la AGE y el 17,6 % del Usuario.
• La ejecución en CANTABRIA de las medidas contenidas en el Plan de Choque se ha saldado con 246 nuevos dependientes atendidos, la reducción de un 65 % de la lista de espera y la creación de 138 nuevos puestos de trabajo.
• Durante el año 2021 fallecieron en Cantabria 350 personas en lista de espera sin poder ser atendidas
En cuanto a las prestaciones CANTABRIA cerró el ejercicio con 833 nuevas prestaciones -una misma persona puede recibir varias prestaciones- de las cuales el 72% correspondió a prestaciones de bajo impacto económico tales como Teleasistencia y Prevención, y el resto se repartió en SAD (105), CD (144) y AR (130). El 70% de su cartera de servicios la ocupan prestaciones de bajo impacto económico Promoción y Prevención (25%), TEL (11%) y PECEF (35%) a la que atiende -PECEF- retribuyendo a los cuidadores no profesionales con una aportación media de 176,6 € mensuales.
EVALUCION DEL IMPACTO “PLAN DE CHOQUE 2021” EN LA C.A.
Cantabria recibió en 2021 una financiación extraordinaria de 11,1 M € en aplicación del Plan de Choque para la mejora y sostenibilidad del SAAD, como consecuencia de esa Financiación Extraordinaria la CA en Cantabria:
I. Atención de Nuevos Dependientes.
• Se han atendido 246 nuevos dependientes (+1,44%), si bien el resto de CCAA lo hizo con una media del 8,71%. II. Reducción de la Lista de Espera.
• Se ha reducido la lista de espera en -2.534 personas dependientes, lo que representa una reducción del -65% respecto a la existente en 2020.
• No obstante, si sólo ha atendido a 246 nuevos dependientes, tan alta reducción sólo es posible al reducir el número de personas con derecho en -2.288 (-10,88%) III. Creación de Nuevo Empleo.
• Se han creado 138 nuevos empleos con la financiación extraordinaria del Plan de Choque.
6 INVERSION SOCIAL POR DEPENDIENTE Y HABITANTES PROMEDIO GASTO PÚBLICO POR PERSONA DEPENDIENTE ATENDIDA CANTABRIA / ESPAÑA PROMEDIO GASTO PÚBLICO DEL SISTEMA POR HABITANTE CANTABRIA/ ESPAÑA
El promedio de gasto público por persona dependiente en Cantabria (6.913 €) se halla por encima de la media nacional (6.026 €) con un diferencial del 14,7% debido al diferencial de Atención Residencial (18%) de la cartera de servicios, frente al (10,83%) que ocupa de media en el resto de CCAA. Igualmente el gasto público por habitante (201 €) supera en más de 53 €/hab. (35,8%) el promedio de gasto que realizan el resto de CCAA, como consecuencia del coste de la Atención Residencial, así como de la adecuada tasa de cobertura de 29.7 PIAS/1.000 habitantes, frente a la media nacional situada en 25,7 PIAS /1.000 Habitantes.
7 EMPLEO GENERADO EN CANTABRIA Con la Ayuda Extraordinaria del Plan del Choque Cantabria generó el pasado año 138 nuevos puestos de trabajo, sin que llegar a recuperar aún los niveles de empleo previos a la pandemia. La inversión realizada genera en Cantabria apenas 25,5 puestos por millón de € invertido, frente a los 40,4 que genera en el resto de España. Un enorme diferencial de más 14 puntos que lastras las posibilidades de creación de empleo en la CA como consecuencia del escaso uso de prestaciones altamente generadoras de empleo tales como SAD (5% cuando el resto de CCAA lo hace de media en el 18,5%), o PEVS (0% cuando el resto de CCAA lo hace en el 10,87%).
RETORNOS DEL SISTEMA EN CANTABRIA El Sistema genera en Cantabria 55 Millones de € provenientes de las cotizaciones a la Seguridad Social, IRPF de las y de los trabajadores o recaudación de IVA por los servicios prestados, con una tasa de recuperación del gasto público total del 41,14% de lo invertido (41,68% en el conjunto de CCAA).
8 SITUACIÓN DE CANTABRIA EN EL SISTEMA DE LA DEPENDENCIA Peso relativo de la población de cada CA sobre el total nacional (tamaño) y posición que ocupa en el cuadrante en relación a su tasa de cobertura de personas dependientes x 1.000hab, y número de personas desatendidas x 1000 (limbo) con derecho reconocido.
EVOLUCIÓN DE LA ATENCIÓN EN CANTABRIA Evolución anual Personas Atendidas 2008-2021 Ratio de personas atendidas x 1.000 Hab. Nº Personas desatendidas por cada 1.000 dependientes con derecho reconocido La tasa de cobertura se sitúa en Cantabria en 29,70 PIAS x 1.000 hab., cuatro puntos y medio superior a la media nacional establecida en los 25,79 PIAS x 1000 hab. El número de personas desatendidas en el último año se ha reducido más de 65% hasta situarse en 73 personas desatendidas/1.000 personas con derecho reconocido. Si bien, el número de personas con derecho -como hemos señalado anteriormente- se han reducido en – 2.288 (-10,88%). No obstante, a esa reducción teórica hay que deducir, de una parte, el número de personas con PIA pero que aún no reciben efectivamente el servicio o la prestación; y de otra, el número de personas que fallecidas a la espera de recibir el servicio que se especifican en el siguiente apartado del informe.
INCIDENCIA COVID-19 EN EL SISTEMA DE LA DEPENDENCIA
Entre enero y diciembre de 2021, fallecieron en Cantabria 2.787 personas con solicitud de dependencia, un 7,88% más de lo esperado (29,30 % menos que en 2020). Una vez excluidas las 135 personas que no acreditaban situación de dependencia (sin grado), la cifra alcanza las 2.652 personas fallecidas, entre personas con derecho y personas pendientes de resolución de grado (1.060 personas menos que respecto de 2020 y 599 personas menos si comparamos los periodos marzo-diciembre de 2020 y 2021).
De ellas, el 86,8% estaban siendo atendidas pero el 13,2%% restante formaban parte de la lista de espera, concretamente el 1,4% (37) estaban a la espera de resolución de grado y el 11,8% (313) tenían ya el derecho reconocido, pero estaban a la espera de resolución de prestación. En definitiva, entre enero y diciembre, en Andalucía fallecieron 350 personas en lista de espera, sin ser atendidas.
Esto ha contribuido a la reducción de la lista de espera, tanto es así que de las 2.534 personas que han abandonado la lista de espera de resolución de prestación, el 12,35% lo han hecho como consecuencia del fallecimiento de la persona y no por la gestión de la comunidad autónoma. Durante este año hemos podido observar, por una parte, un exceso de personas fallecidas atendidas superior al esperado en residencias y, mayor, aún en domicilios (más alto en diciembre); por otra, que el exceso de personas fallecidas atendidas en residencias disminuye respecto de 2020, dejando atrás la virulencia que tuvo la pandemia (aunque sufre algún repunte mensual como se aprecia el gráfico de abajo a la izda.), y aumenta en domicilios. En general, la tasa de mortalidad en personas atendidas en residencias y domicilios ha disminuido, respecto al año del epicentro de la pandemia y presenta valores muy similares a lo esperado en 2021.
INFORME-ESTUDIO A NIVEL NACIONAL DE LA DEPENDENCIA
El Plan de choque activa el Sistema de Atención a la Dependencia. Pero la burocracia y la impericia de algunos gobiernos autonómicos no permiten lograr el objetivo de la reducción de la lista de espera y ni siquiera ejecutar el incremento presupuestario.
Mientras 46.300 personas fallecieron en España en las listas de espera de la dependencia, 75.776.923 millones de euros no se gastaron de las cantidades presupuestadas en el nivel mínimo por el Ministerio de Derechos Sociales y Agenda 2030. Se podía haber atendido a 13.000 nuevas personas.
Nueve años después se revierten los recortes del Sistema de Atención a la Dependencia. La aportación del Gobierno de España supone un aumento del 48%. El recorte acumulado desde 2012 de la Administración General del Estado en dependencia es de 6.321 M.€.
LA LISTA DE ESPERA DE PERSONAS PENDIENTES DE RESOLUCIÓN DE PRESTACIÓN.
Se está abandonando sin atenciones a las 396.787 personas que están a la espera de un procedimiento. El tiempo de espera medio es de 421 días.
A principios de este año, 317.942 personas se encontraban en las listas de espera de la dependencia. 193.346 personas en el limbo de la dependencia (personas valoradas con algún grado y que están pendientes de recibir la prestación o servicio al que tienen derecho), a las que hay que sumar las 124.596 solicitantes que están pendientes de ser valorados. Con los datos ofrecidos a través del portal de transparencia, hay que añadir 44.656 personas con resolución de PIA y que no reciben prestación o servicio y 34.189 solicitantes que las CCAA no han registrado y están pendientes de valorar. El 44% de las personas desatendidas son Grados III o II.
Durante 2021 se registraron en el Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia 212.799 personas con solicitud de dependencia fallecidas. El exceso de mortalidad fue del 10,3%, en total 20.976 fallecimientos más de lo esperado. La tasa de mortalidad, si bien ha descendido significativamente respecto al primer año de la pandemia, se mantiene por encima de lo esperado. 46.300 personas fallecieron en España en las listas de espera de la dependencia, 18.356 personas pendientes de resolución de grado de dependencia y 27.944 sin haber podido ejercer sus derechos derivados de la condición de persona en situación de dependencia.
El Plan de Choque para la dependencia debería haber servido para reducir en 60.000 las personas en lista de espera de la dependencia en 2021, un 25,8%, sin embargo, sólo lo ha reducido en un 16,7%, 38.807 personas. A este ritmo se tardaría un lustro en lograr la plena atención.
LAS PRESTACIONES Y SERVICIOS SON CADA VEZ DE MENOR INTENSIDAD, E INSUFICIENTES PARA LAS NECESIDADES DE LAS PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA
Las prestaciones económicas por cuidados familiares tienen un importe medio mensual de 236,49 euros (percibidas actualmente por 480.000 personas). Por grados, estas cuantías son, de promedio, 138,36 €/mes para los Grado I; 240,59 €/mes para los Grado II y 333,73 €/mes para los Grado III. Todo ello, de nuevo, con importantes diferencias entre territorios. Solamente 67.225 se encuentran dadas de alta en el convenio especial de cuidadores no profesionales (13,93 % del total de las personas cuidadoras), esto hace que no se ejecuten más de 70 millones de lo presupuestado por el Gobierno de España.
Las prestaciones económicas vinculadas a la adquisición de un servicio varían mucho en función del mismo, pero presentan importes insuficientes. La prestación vinculada para abonar una plaza de atención residencial oscila en torno a los 423 €/mes (Grado II) y 531€/mes (Grado III). La diferencia entre esta cantidad y el precio realmente abonado por la persona en una residencia constituye un «segundo copago» o copago invisible.
La Ayuda a Domicilio presenta unas intensidades horarias medias de 33,6 h/mes, por grados 15,3h/mes para los Grado I; de 37,1 h/mes para los Grado II y de 57,3h/mes para los Grado III, apenas dos horas y media diarias de lunes a viernes para estos últimos, lo que es claramente insuficiente.
En 2021 fallecieron 149.292 personas con resolución de prestación. De ellas el 32,1% eran personas beneficiarias con atención residencial y el 67,9%, personas atendidas en sus domicilios. El número de personas fallecidas con resolución de prestación en domicilios apenas varía respecto a 2020, pero sí es significativo que durante 2021 hayan fallecido 24.866 (34,18%) personas que vivían en residencias menos que en 2020.
Estos datos parecen indicar que el SAAD se reactiva, pero ha sido en gran medida a base de servicios de bajo coste dirigidos a los dependientes con Grado I. Las prestaciones y servicios son cada vez de menor intensidad, y a todas luces insuficientes para las necesidades de las personas en situación de dependencia. Pasados casi dos años de la pandemia no se ha logrado recuperar las plazas residenciales y de centros de día, -1.129 plazas residenciales y -4.732 plazas de centros de día, respectivamente.
DATOS DE INTERÉS DEL SISAAD EN 2021
El 3 % de la poblaciónespañola necesita apoyos de mayor o menor intensidad para desarrollar las actividades básicas de la vida diaria.Desde hace una década no se obtenían datos tan positivos. Hay 97.912 personas atendidas más que a principio de año,lo que supone multiplicar por diez el aumento de personas atendidas en el año anterior.Hay 59.105 más reconocidas en situación de dependencia que al inicio del año. 41.654 solicitudes más (+2,3%). 58.614 resoluciones más (+3,4%).
En 2021, Madrid (-62,9%), Aragón (-42,2%), Castilla La Mancha (-38,8%), Asturias (-32,2%) y Andalucía (-32,2%) han cumplido el objetivo de reducción de la lista de espera del Plan de Choque. Las tres comunidades con mayor limbo de la dependencia, a pesar de haber recibido el incremento presupuestario, han aumentado la lista de espera en este año: Canarias (+23,1%), La Rioja (16,4%) y Cataluña (+7%).
Las Comunidades que más han aumentado las personas beneficiarias con prestación el pasado año han sido la C. Valenciana (+14,9%), Asturias (+14,5%) y Madrid (+14,4%). Las Comunidades que más han aumentado las personas con derecho a prestación en 2021 han sido: C. Valenciana (+11,8%), Canarias (+10,8%) y Asturias (+9,2%). Por el contrario, en Cantabria el número de personas con derecho se redujo el año pasado en un 10,9%.
El SAAD muestra una sorprendente capacidad para la generación de empleo y para la obtención de retornos económicos. En 2021, hay una ratio de40 empleos directos por millónde euros de gasto público, y la tasade retorno ya asciende al 41,7%.Se han generado 27.453 nuevos empleos al incrementarse en 70.780 las personas que reciben servicios del sistema.
Elrecorte acumulado de la AGEen dependencia, tras el RD-ley 20/2012, ha sido de6.321 millones de euros.
El coste directo de las prestaciones y serviciosentregados durante 2021asciende a 8.930 millones de euros.De éstos, 7.028M€ fueron asumidos por las Administraciones Públicas y el resto (1.902M€) lo aportan las personas usuarias en forma de copago regulado (21.3%).Si tenemos en cuenta los gastos de copago y los sistemas de valoración y gestión, el conjunto se acercaría a los9.231 millones/año. (0,8% del PIB).
Del gasto público directo en dependencia en 2021, la Administración General del Estado soportó el 27%, 8 p. más que en 2020, y las Comunidades Autónomas el73%restante. Muy lejos de la pretendida aportación al 50%.
ESCALA DE VALORACIÓN
Se mantienen las enormes desigualdades entre territorios tanto en cobertura como en modelos de gestión. Nueve comunidades aprueban la escala este año, y lamedia estatal logra el aprobado con 5,1, lo que confirma un avance del Sistema. Diez comunidades aumentan su puntuación con respecto al año anterior. La C. Valenciana aprueba por primera vez en la historia de 15 años. Cataluña (2,8) y Canarias (1,6) mantienen la última posición.Castilla y León (8,4), Castilla La Mancha (8,1) Andalucía (7,5) continúan como las tres mejores.
