Por cierto, estudios epidemiológicos ponen de relieve que la tasa de suicidios en médicos es mayor que en la población en general. Nunca está de más insistir en la necesidad de cuidar a quienes nos cuidan.
La expresióntener un muerto en el armariosignifica guardar en secreto algo que nos afecta tan profundamente que no podemos permitir que otros lo sepan. No es solo que ese muerto nos avergüence ante nosotros mismos, es que también nos atemoriza el rechazo social que su descubrimiento nos atraería.Un muerto en el armarioes un tabú y a menudo un pacto de silencio (cuando no una conspiración). El suicidio es uno de esos muertos que es necesario sacar del ropero de las conciencias.
El suicidio continúa envuelto -aunque en menor grado- en un halo de culpa que heredan quienes sobreviven al suicida, al que a menudo juzgamos “cobarde”, “débil” o “loco” y a quien negamos -como mecanismo de defensa- cualquier parecido con nuestro yo y nuestra realidad. Así, el suicido lo cometeotro-que es peor que yo- y acontece aotrasfamilias (peores que la mía). En el siglo XX se creía que era mejor nomentar la bichapara evitar el “efecto Wherter” (parece que la novelalas penas del joven WherterdeGoethe, desató en el XVIII una epidemia imitativa de suicidios; también se decía de la canciónGloomy Sunday, sin que fuera cierto). Hoy sabemos que es necesario nombrar el suicidio más allá de su letra inicial, de la onomatopeya -shhh- que empleábamos para silenciarlo. Conviene hablar de él sin estigmatizar a quienes no encontraron otra salida, sin amarillismo y sin caer en el extremo opuesto, presentándoles como héroes antisociales a ojos de nuestros jóvenes. En los grupos de edad de 15 a 29 años, el suicidio es la segunda causa de defunción en todo el mundo. También la primera causa de muerte violenta por encima de los homicidios, los conflictos bélicos y los accidentes de tránsito.
El suicidio constituye una desgracia individual, una tragedia familiar yun problema de salud pública. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el suicido se cobra una vida cada cuarenta segundos. Dado el estigma que aún lo rodea, la OMS reconoce subnotificación y baja traslación de todas las tentativas no consumadas a las estadísticas internacionales. Lo peor: solo el 25% de las personas que han intentado quitarse la vida buscan atención médica.Alejandro Rocamora, psiquiatra con 40 años de experiencia en esta materia y autor deCuando nada tiene sentido.Reflexiones sobre el suicidio desde la logoterapia, asegura que muchas de las personas que intentan suicidarse lo que de verdad desean es modificar su situación. Sostiene que lo importante, como decíaVictor Frank, es hallar los motivos por los que no lo harían.
Recojo estas palabras literales del teléfono de la esperanza porque la etiología del suicido es -como usted sabe- multicausal. Intervienen factores individuales (adicciones, enfermedad crónica y/o mental…) y externos (problemas familiares, vinculares, contextuales, sociales, económicos…), generalmente coaligados. Los suicidios son prevenibles, y si bien como sujetos individuales y empáticos, debemos asumir nuestra responsabilidad personal y no minimizar declaraciones del tipo “me voy a quitar la vida”, ni ignorar señales como regalar pertenencias, despedidas imprevistas, empeoramiento de la depresión, de la adicción, conductas de riesgo…), en nuestro rol de ciudadanos debemos exigir a los políticos que como reguladores de nuestra vida colectiva, cumplan con su deber de aminorar los factores de riesgo externos (económicos y sociales, particularmente), pero también factores individuales, ligados a la enfermedad mental. Me explico: en España el número de psiquiatras por habitante está por debajo de la media europea y lo mismo sucede con el número de psicólogos clínicos y el personal de enfermería. Si con esa dotación resulta difícil brindar el servicio debido, excuso decirle lo que puede suponer efectuar funciones de prevención estratégica del suicidio (y ojo que me estoy refiriendo a tiempos de no pandemia…).
